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Solicite respuesta inmediata al departamento de urgencias, para valorar las necesidades de personal. Asigne a la enfermera y al técnico en selección y entrégueles sus actividades de funciones.

Asigne al personal que llega para que cumpla con las responsabilidades en la atención de víctimas. Primera prioridad Categoría I: Crítica. Lesiones criticas del sistema nervioso central. Lesiones de la cara con obstrucción de las vías respiratorias. Lesiones faciales sin obstrucción de las vías respiratorias. Reacciones de nerviosismo histeria, hiperventilación. Obtenga un reporte inicial, verifique la información y alerte a la administración del hospital.

Reciba la alerta contra desastres; notifique al personal de la unidad y obtenga una lista inicial de camas disponibles. Valore el impacto del desastre en el hospital; solicite personal adicional; establezca las zonas de selección y de tratamiento; valore la necesidad de equipo o suministros extras.

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Asigne prioridades a los pacientes para su posible alta o transferencia; solicite personal adicional si es necesario y envíelo a la central de personal de reserva; conserve los suministros y el inventario en sus niveles normales; informe a los pacientes y al personal el estado de las cosas y conserve un pizarrón actualizado con datos concernientes al desastre. Valore el desastre respecto a su posible duración; vuelva a valorar las necesidades de personal y materiales; proporcione períodos de reposo y bocadillos al mismo.

Determine la necesidad de dar de alta o transferir a algunos pacientes; asigne relevos al personal y cada hora actualice la lista de ocupación de las camas. Esta fase puede aplicarse a varios pacientes en un desastre antes de iniciar las siguiente fases. Repetir periodicamente la fase 2 para revalorar el estado del paciente.

Aumento del sangrado de las fosas nasales y lesiones en las encías. Normal en el embarazo Parto pretérmino Separación placentaria. Normal en el embarazo Mayor susceptibilidad de hígado y bazo a sufrir lesiones. Fractura de pelvis, por lo general bilateral. Diferenciar entre menstruación y aborto en los comienzos del embarazo Separación de placenta o placenta previa a finales del embarazo Trabajo de parto.

Piel seca y tibia Relajación de ligamentos Edema. Disminución de ambas cifras tensionales 15 mm Hg en el segundo trimestre. Historia clínica de obstetricia: Problemas en el embarazo, trabajo de parto o nacimiento. Duración del trabajo de parto. Tipo de nacimiento. Resultado del embarazo. Peso del infante. Nombre del médico o de la enfermera partera:.

Cifras normales en no embarazada. Velocidad de sedimentación de los eritrocitos. Presión parcial de bióxido de carbono arterial. Establezca y conserve una adecuada circulación en las vías respiratorias. La hipoxia es una causa importante de pérdida fetal. Controle el sangrado. Evite la posición supina. Evite colocar pantalones antichoque después de la 20a. Su organismo conserva la hemeostasia por vasoconstricción de los órganos pélvicos.

La cavidad pélvica puede almacenar ml de sangre de una hemorragia oculta. Introduzca un catéter intravenoso de calibre 14, en ambas extremidades superior. Este procedimiento evita la hipotensión y reduce la fuga de líquidos del tercer espacio.

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Este método es la mejor guía clínica para la re posición de líquidos. La técnica en cuestión repone la masa eritrocítica para oxigenar el feto. Se prefiere la autotransfusión de sangre O-negativa que no se ha sometido a pruebas cruzadas.

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Los anticuerpos atípicos pueden ocasionar eritoblastosis. El procedimiento restaura la presión arterial de la mujer, pero no oxigena al feto. Cambios hematológicos y bioquímicos en el embarazo tabla Hematimetría completa Electrólitos, glucosa, amilasa Nitrógeno uréico en sangre, creatinina. Tiempos de protrombina y de tromboplastina parcial Fibrinógeno Tomar los tiempos de coagulación cada hora Medición de gases en sangre arterial.

Las lesiones de placenta y artero pueden hacer que se liberen tromboplastina y activadores de plasminógeno, los cuales aumentan la susceptibilidad a la aparición de coagulación intravascular diseminada.

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Registro de la frecuencia cardíaca fetal por medio de ultrasonido continuo Pulso Presión arterial. Los cambios en la frecuencia cardiaca fetal suelen anteceder a los que presenta la mujer presión arterial y pulso antes de choque grave. El pulso mayor que latidos por minuto y la presión sistólica menor que 80 mm Hg denotan choque irreversible inminente. Medir con exactitud la diurésis. Este procedimiento indica el volumen de líquido perdido y del necesario para su reposición.

Este procedimiento puede ser valioso y seguro en el embarazo; es importante utilizar una técnica "abierta" y paracentesis lateral. El procedimiento mencionado puede utilizarse en lugar del lavado peritoneal.

Cierre prematuro del conducto de botal; disminución de la actividad del factor XII y disfunción plaquetaria. Separación prematura de placenta. Choque no congruente con la pérdida visible de sangre. Distancias que viajan en el aire. Órganos linfoides, médula ósea, testículos y ovarios, intestino delgado.

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Piel; cornea y cristalino; órganos gastrointestinales: cavidad, esófago, estómago, recto. Cartílago en crecimiento, vasos finos, huesos en crecimiento. Nota : Basada en la exposición relativamente directa a la radiación. Un rem es igual a mrem. Dosis de radiación absorbida. Medida de la energía impartida a la materia por partículas ionizantes, por unidad de masa del material radiado en el sitio de interés. La unidad o dosis. Fuente: Bomberger AS. Eficacia para combatir similare.

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En promedio el margen de ganancias se ubica en Y si se toma en cuenta el promedio estimado por el Ministerio de Salud de En este apartado se presentan los requisitos de importación, que deben cumplir los productos farmacéuticos, para ingresar a Costa Rica. Requisitos y Restricciones Para exportar las drogas y los productos farmacéuticos a Costa Rica, las compañías extranjeras deben registrar sus laboratorios y productos en el Ministerio de Salud antes que cualquier otra acción. Inscripción del laboratorio en el Ministerio de Salud: Los siguientes documentos y procedimientos son requeridos para realizar el registro del laboratorio: a Un abogado que autorice al importador o al representante a realizar el registro de la planta.

Inscripción de productos en el Ministerio de Salud: Los siguientes documentos se requieren para el registro de los productos en el Ministerio de Salud: a Documentos del registro del laboratorio del fabricante. Todos los documentos se deben autenticar por el cónsul del país exportador. El proceso del registro puede tomar de tres a seis meses. Para realizar el registro de un producto se debe presentar a la Dirección de Registros y Controles el formulario en forma completa y con letra clara, firmado por el interesado o su representante legal debidamente acreditado.

En caso de que no sea oficial en una farmacopea oficial, presentar el método o métodos para control de calidad del producto terminado, acompañado de los correspondientes estudios de validación e Copia de los artes de los textos de impresión de los empaques primarios y secundarios e insertos en idioma español. Indicar el libro farmacológico oficial de referencia o en su defecto acompañar la información correspondiente en la cual han basado la monografía h Certificado de la marca en caso que registre un producto bajo esta modalidad. Esto se debe presentar en la Dirección de Registros y Controles del Ministerio de Salud, teléfono — , fax: — , apartado postal: , correo electrónico: regycont netsalud.

Requieren estudios de equivalencia terapéutica in vivo, los medicamentos que presentan al menos una de las siguientes características. Formas farmacéuticas de liberación modificada: Controlada, sostenida, u otras a criterio del Consejo. Productos farmacéuticos para uso no oral y no parenteral, diseñados para actuar por absorción sistémica ejemplos: supositorios y parches transdérmicos 3.

Farmacocinética no lineal en todo el rango terapéutico.